《COVID-19治療》Novartis與Molecular Partner抗病毒藥 ensovibep (MP0420) 二期臨床: 非住院可降低78%住院/急診與死亡風險
諾華和 Molecular Partners 宣布,EMPATHY 臨床試驗Part A: 比較了單次靜脈注射 ensovibep(一種 DARPin 抗病毒治療候選藥物與安慰劑治療非住院新冠病患),八天達到病毒的負載減少。與安慰劑相比,這兩個次要終點也顯示出具有臨床意義的益處,(1) 住院和/或急診室 (ER) 就診或死亡,以及 (2) 持續臨床恢復的時間。EMPATHY 是一項 2 期和 3 期研究,ensovibep通過單劑量IV輸注給藥。
諾華公司證實,它現在將行使從 Molecular Partners 獲得 ensovibep許可的選擇權,並且在行使選擇權並支付 1.5 億瑞士法後,將向 FDA 申請 EUA 。諾華希望可以以407人的數據向FDA申請EUA。
Ensovibep臨床試驗 Part A 407人:
1. E是一項隨機、雙盲、安慰劑對照研究,用於 COVID-19 成人門診(非住院)患者。MPATHY A 部分招募了 407 名患者以確定具有最佳安全性和有效性劑量,並招募了美國、南非、印度、荷蘭和匈牙利的患者來探索三種劑量:75mg、225mg 和 600mg。
2. 與安慰劑相比,所有三個給藥組的主要終點在 8 天內均實現了病毒載量的統計學顯著降低。與 COVID-19 或死亡相關的住院和/或急診就診的次要終點顯示,與安慰劑相比,ensovibep 組的事件風險總體降低了 78%。
3. 有 99 名患者的安慰劑組共有 6 起事件(事件率為 6.0%);5 名患者住院,其中 2 人因 COVID-19 惡化而死亡,1 名患者僅接受急診就診。在接受 ensovibep治療的 301 名患者中,發生了 4 起事件,其中 2 名患者住院,2 名需要就診(事件率為 1.3%),而且沒有死亡事件。
4. Ensovibep 所有劑量均具有良好的耐受性,並且沒有發現任何劑量的意外安全問題2 . 75mg的最低劑量是進一步開發的計劃劑量。
5. 最近的體外分析3還顯示,ensovibep 可以完全中和含有與關注的 Omicron 變體相同的突變的假病毒。
6. EMPATHY 臨床試驗計劃招募 2,100 名患者。407 名患者被隨機分配到研究 A 部分的四個組中,以確定具有最佳安全性和有效性的劑量。該劑量與安慰劑相比的臨床療效和安全性將在 B 部分進行進一步評估,這是 EMPATHY 研究的第 3 階段部分,該研究將在全球招募額外的 1,700 名患者。
7. 招募對象: 接種疫苗和未接種疫苗的成年患者,這些患者在發病後 7 天內經歷了至少兩種輕度/中度 COVID-19 症狀,並且在給藥當天快速抗原檢測呈陽性,並經過 PCR 檢測確認。COVID-19 症狀包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、精力不足、疲倦、頭痛、肌肉或身體疼痛、發冷和/或呼吸急促。
關於 Ensovibep
Ensovibep 是一種 DARPin 治療候選藥物,專門設計用於滅活SARS-CoV-2,導致 COVID-19 的病毒。DARPins(設計錨蛋白重複蛋白)是基於單特異性或多特異性蛋白質的療法,旨在專門針對其靶點發揮各種作用。Ensovibep 旨在包括三個單獨的 DARPin 域,每個域都高度中和 SARS-CoV-2。將這些結構域構建成單個分子後,ensovibep 可以通過高效和協同結合來阻斷 SARS-CoV-2 刺突蛋白的受體結合結構域 (RBD)。這種設計確保了強大的中和作用,即使在存在刺突蛋白突變的情況下,也限制了逃逸突變體的發展。DARPin 療法的幾個特點使其適用於 COVID-19 治療,包括多特異性結合、快速起效和可擴展的細菌生產。
體外測試表明,ensovibep 對所有已知的 SARS-CoV-2 變體具有高中和活性,包括關注的變體:Alpha、Beta、Gamma、Delta 和 Omicron。
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公司
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藥物
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臨床試驗
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公布數據
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公司估
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默克
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Molnupiravir
(1850人)
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Phase III MOVE-OUT (非住院/輕中度且有一項導致重症的危險因子:糖尿病、心臟病等)
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透過在病毒RNA複製的過程中誘發突變進而抑制病毒
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10/1 期中分析
2021將住院或死亡風險降低 50%
11/26 最終分析只有30% (弱)
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2021
下半年
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羅氏/Atea
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AT-527
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Phase II MOONSONG
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抑制病毒RNA聚合酶進而導致 RNA複製提前終止
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9-10月
2021 (10/19宣布失敗!) |
2021
下半年
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羅氏/Atea
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AT-527
(1386人)
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Phase III MORNINGSKY(非住院/輕中症)
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抑制病毒RNA聚合酶進而導致 RNA複製提前終止
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10-11月
2021
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2021
下半年
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輝瑞
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PF-0732132
(3000人)
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Phase III 高風險不需住院
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阻斷病毒產生功能性蛋白質進而使病毒RNA無法複製
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11-12月
2021 大勝!
將住院或死亡風險降低 89%
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2021
下半年
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輝瑞
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PF-0732132
(1140人) |
Phase III低風險不需住院
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12月/2022
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