《黃斑部病變》戒酒老藥新使命!視網膜色素變性或是黃斑部病變漸進性失明患者或有機會重獲視力

雙硫侖 (disulfiram,商品名 Antabuse) 是目前最古老的戒酒藥物,它藉由抑制體內酒精代謝過程中所需的酵素、造成乙醛累積,使飲酒者出現令人難受的生理症狀而促進戒酒。現在,科學家發現雙硫侖還可以抑制體內製造視黃酸 (retinoic acid) 的酵素,或許有機會幫助到患有視網膜色素變性 (RP)、或是與年齡相關的黃斑部病變等漸進性失明的患者。(台灣眼疾藥物概念股: 杏國(4192)仁新(6696,乾性黃斑部病變)台新藥(6838)彥臣(4732)全福生技(6885)永昕(4726)溫士頓(6817)科懋(6496)國光生(4142))

視網膜色素變性是一種遺傳性疾病,隨著病程進展,視網膜中的細胞會逐漸受到破壞而導致漸進性視力喪失。在先前,科學家發現視黃酸與視力下降有關*;而近期,加州大學伯克萊分校與聖巴巴拉分校的研究人員發現,給幾乎失明的小鼠服用雙硫侖後,小鼠檢測電腦螢幕上圖像的能力,比沒有服用雙硫侖的小鼠要好得多。

研究人員進行了兩項實驗,測試雙硫侖對於視力已明顯下降的小鼠將有何影響:

1. 試驗一:

研究人員訓練視力仍然良好的年輕小鼠對螢幕上的特定圖像作出反應;其後,在小鼠的視力下降一個月之後,再向小鼠展示同樣的圖像時,僅有接受雙硫侖治療的小鼠仍然能夠識別、並對該圖像做出反應

2. 試驗二:

為了觀察小鼠對更複雜的圖像的反應,研究人員在小鼠視力還良好的時候,循環播放一段影片。同樣地,在小鼠視力下降之後,再度播放影片,同時監測其大腦活動,此時仍是發現,有接受雙硫侖治療的小鼠,大腦反應更強烈,且大腦活動更一致,顯示該小鼠是真的對特定的影像有反應,而不僅是對一般的光線有反應。這表明了整體的視覺獲得了改善。

研究人員直言,如果一個視力受損的人,能因為使用雙硫侖而使視力獲得改善 ─ 哪怕只是些許改善 ─ 都將是一個很好的結果。不僅如此,該研究也為「視黃酸與視力下降有關」提供了重要的概念證明,這將有助於推動新藥開發以及擬訂改善視力的全新戰略。不過由於侵入性太強,目前尚未在人體上進行眼內視黃酸的測量或試驗,但研究人員也已經開始計劃與眼科醫師合作,將對 RP 患者進行雙硫侖的臨床試驗,該試驗將在一小群罹患晚期 RP、但尚未完全失明的人身上進行。

* 當視網膜上負責探測顏色和光線的感光細胞開始死亡時,就會產生視黃酸,而視黃酸會刺激視網膜神經節細胞過度活躍、干擾它們對大腦發送訊息,最後導致視力模糊。因此,若雙硫侖在人體內可阻止細胞產生視黃酸,那麼,將可大幅降低「感光細胞已經嚴重減少的人」所受到的影響。

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資料來源:FierceBiotech、ScienceDaily

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