國際生醫新聞

關於 COVID-19 疫苗開發，到目前為止，製藥業幾乎完全專注於「抗體」水平，就連治療、暴露前/後預防用藥 [如再生元 (Regeneron) 的REGEN-COV、或加拿大批准的阿斯利康 (AstraZeneca) 預防性用藥 Evusheld 等]，用的也都是抗體。然而，強大的免疫反應絕對不是只有抗體在獨舞。

雖然抗體是阻止病毒進入的屏障，但 T 細胞卻是保護個體免受嚴重疾病影響的關鍵。目前科學家已知 T 細胞反應是相當強大的，且隨著時間的推移相當穩定，它不但有助於刺激 B 細胞製造抗體，還可以形成記憶型 CD8 T 細胞，提供持久的免疫反應，相當重要。

此外，貝斯以色列女執事醫療中心在一項研究中，評估了嬌生 (Johnson and Johnson) COVID-19 疫苗的免疫原性，並且發現，對於 Beta 變體，嬌生疫苗誘發抗體的效果雖未很好，但卻仍可有效激起 T 細胞反應，並且實際上也可以避免住院與死亡。由此可知，高水平的 T 細胞反應也是保護個體的關鍵因素之一。

因此，最近來自美國各地、包括現任和前任 HHS 官員在內的 60 多位科學家簽署了一封致美國食品和藥物管理局的信函，要求他們將 T 細胞作為衡量 COVID-19 疫苗有效性的一個標準，而不是僅僅關注抗體。科學家們期望透過這封信推動 FDA 做出有效的改變，對疫苗開發商提交資料時所需提供的免疫反應測量進行標準化，其最終目的當然還是希望能對疫苗有更徹底的瞭解、協助 FDA 和製藥公司制定更有效的疫苗計畫，更瞭解可能的疫苗副作用，並釐清我們的預防措施在什麼情況下是真正有幫助、或是不必要的。

在業界，Adaptive Biotechnologies 是目前少數關注 T 細胞反應公司之一，他們於 2020 年 6 月與微軟合作，製作了一個血液樣本資料庫，目標是測量和分析不同的免疫反應 ─ 尤其是 T 細胞 ─ 對病毒的反應。該公司的首席科學官和聯合創始人 Harlan Robins 甚至表示，「解碼 T 細胞對病毒的反應的規模和精準度，可能會從根本上改變我們從 COVID-19 中恢復的能力，甚至改變未來研究所有病毒的方式」，足見 T 細胞反應對於我們應對病毒性疾病之重要性。

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資料來源：BioSpace、Contagion Live