《肺炎疫苗》每 4 名婦女中 1 人攜帶 GBS 細菌!! 輝瑞乙型鏈球菌候選疫苗「GBS6」II 期試驗結果取得佳績!
輝瑞 (Pfizer) 7 月 19 日宣布,其針對潛在致命的乙型鏈球菌 (Group B Streptococcus, GBS) 的實驗性疫苗「GBS6」,在一項進行中的、針對孕婦的 II 期試驗中取得了良好的成果,是該疫苗邁向批准之路的重要進展。
雖然許多成年人體內都攜帶著 GBS,且通常無害,但在分娩過程中,準媽媽可能會將此細菌傳染給新生兒,導致嬰兒出生後的頭幾週或頭幾個月引起嚴重感染。感染 GBS 的嬰兒會出現發燒、呼吸困難等症狀,部分會出現侵襲性感染,引起更嚴重的併發症,如肺炎、血液感染和腦膜炎。根據美國疾病控制與預防中心 (CDC) 的資料,每 4 名婦女中就有 1 人攜帶 GBS 細菌。全球每年有近 40 萬例嬰兒 GBS 感染病例、導致約 13.8 萬例死產與嬰兒死亡,尤其是在低收入國家。
GBS 有 10 種不同血清型,輝瑞的候選疫苗涵蓋了其中 6 種最主要、導致全球 98% GBS 感染的血清型;去年九月,還獲得美國 FDA 授予突破性療法稱號。而在這項 II 期試驗中,有 360 名 18-40 歲南非的孕婦參與,隨機分配接受三種不同劑量的候選疫苗 (妊娠中期末注射一劑,無論疫苗是否含 AlPO4 佐劑),或是安慰劑。結果發現:
1. 該候選疫苗可在母體內產生 6 種 GBS 血清型的強效抗體。
2. 依據不同施打劑量,母體產生的這些抗體,以 0.4 - 1.3 的比率有效轉移給嬰兒;而根據與 II 期研究同時進行的自然史研究,這些抗體轉移程度與 GBS 感染風險的降低有關。
3. 疫苗組與安慰劑組,對母親或嬰兒的安全性相當:
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疫苗組
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安慰劑組
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局部反應
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輕度或中度,持續時間短;最常出現的是注射部位疼痛
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孕婦不良反應 (發燒)
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2% - 8%
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5%
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孕婦不良反應 (頭痛、嘔吐等)
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45% - 70%
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61%
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嬰兒不良反應* (呼吸道感染等)
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62% - 75%
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74%
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嬰兒死亡*
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3 名
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2 名
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* 研究者認為,嬰兒的不良反應或死亡,與疫苗無關。
相關結果已發表於《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM),輝瑞亦已規畫 III 期臨床開發計劃。
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資料來源:CNBC、Pfizer
