國際生醫新聞

1. 禮來和輝瑞 DTC 平臺引發潛在「圖利、不當處方」疑慮
2. 五家與禮來、輝瑞合作的遠距醫療公司成為新一輪調查對象
3. 禮來被關注的同時，不忘「抗議」複方藥品

2024 年 10 月底開始，一群美國參議員開始深入調查禮來 (Eli Lilly) 和輝瑞 (Pfizer) 推出的「直接面對消費者」(direct-to-consumer，DTC) 的遠距醫療平臺，以確認這些服務是否可能會給處方人員 (如醫師等) 帶來利益衝突。近日，參議員們也將調查範圍擴大至這些平台的遠距醫療供應商合作夥伴。

禮來和輝瑞 DTC 平臺引發潛在「圖利、不當處方」疑慮
禮來的「LillyDirect」和輝瑞的「PfizerForAll」皆為DTC 遠距醫療平臺，均於 2024 年上線，提供虛擬和實體照護、處方藥以及其他健康產品的宅配服務。去年 10 月，民主黨參議員 Dick Durbin、Peter Welch、Elizabeth Warren 和獨立參議員 Bernie Sanders 向這兩家大型藥廠發出了幾乎相同的信件，其中包含 13 個問題，主要目的在深入了解他們與簽約的遠距醫療開藥者的關係。參議員們認為，儘管藥廠聲稱其遠距醫療合作夥伴聘用的醫生可以自由開開立任何適當的藥物，但「這些服務來自藥廠品牌平臺」的事實，具有「意圖引導病患使用特定藥物，並造成不當處方」的可能性，進而增加聯邦醫療照護計畫的支出。

五家與禮來、輝瑞合作的遠距醫療公司成為新一輪調查對象
禮來和輝瑞在去年回應參議員的詢問時，都強調其簽約合作夥伴的獨立性，並聲稱他們不會以任何方式激勵醫生開立自家藥物。不過，今年三月中旬，參議員們仍再次致函 5 家與禮來或輝瑞簽訂合約的遠距醫療公司 (包括：9amHealth、Thirty Madison、Form Health、Populus Health Technologies 和 UpScriptHealth)，新發出的信件同樣包含了 13 個問題，與先前寄給輝瑞和禮來的問題有所重疊，主要探究：藥廠是否「指導、鼓勵或教育」遠距醫療服務提供者開立自家藥物；簽約的服務提供者是否因開立特定藥物而受到限制或獎勵；以及合約的財務條款為何。這些遠距醫療公司已被要求在 4 月 15 日前回應這些問題。

禮來被關注的同時，不忘「抗議」複方藥品
據報導，禮來也藉此機會將參議員的注意力轉向另一個問題：銷售複方藥物的遠距醫療公司，例如禮來的 GLP-1 相關藥物 tirzepatide，禮來認定這些複方藥物「不安全且未經測試」。

為了 GLP-1 相關藥物，禮來和諾和諾德 (Novo Nordisk) 與複方藥銷售商之間的爭論在二月達到最高峰。此前，遠距醫療巨頭 Hims & Hers 甚至在超級盃發布廣告，推廣其複方減肥藥，引發兩家公司的強烈回應。然而，法院三月份已裁定，複方藥廠必須停止生產其 tirzepatide 複方藥物，這場衝突對禮來而言，基本上已經結束並已獲得勝利。

資料來源：Fierce Pharma、STAT News