《COVID-19》新冠病毒會『傷心』? 臨床發現20%的COVID-19輕度或無症狀患者有心臟損傷問題!

秒速閱讀:最新研究發現,COVID-19對於心臟疾病的潛在影響,可能不亞於對一般認知的肺部與呼吸道。甚至在僅有輕微症狀無症狀的COVID-19患者中,都有20%受到心臟損傷。這項數據於7月發表在JAMA心臟病學雜誌上,使外界開始關注COVID-19導致心臟疾病的問題。(延伸閱讀: 《COVID-19》新冠病毒在人體內的躲貓貓!呼吸道、腹瀉、心臟發炎、中風、癲癇發作、頭痛、精神錯亂和腦部發炎....(閱讀)

這項研究中,團隊將100名COVID-19康復患者與另外100名未感染的相似健康人群進行比對,發現共有78名心臟受到了一定程度的損傷,比例遠比未感染的健康人群高出許多。透過MRI影像分析,這些患者的心臟出現了擴散型損傷,這意味著整個心臟的肌肉都在發生變化。此外,在20%的患者心肌發現不可逆的心臟疤痕,甚至有些還是年輕、健康、無症狀的運動員。

值得注意的是,在100名康復患者中,只有33名COVID-19住院患者,其餘67名屬於症狀較輕甚至是無症狀的感染者。

Sutter Health心臟MRI主任Bob S.Hu博士表示,從全球COVID-19康復患者的多項研究可以發現患者的肌鈣蛋白(Troponin)表現量有升高的趨勢,這也代表心臟出現損傷,並常會伴有疲勞呼吸急促胸痛等常見症狀。其中一項來自羅馬的143名患者的研究表明,在症狀發作的60天後,只有12%的患者沒有症狀、超過50%的人主訴疲勞、43%的人呼吸急促、27%的人產生關節痛以及22%的人仍有胸痛症狀。

根據法蘭克福大學醫院心血管成像研究所所長Eike Nagel的說法,這些心臟損傷並不是新冠病毒感染導致的直接結果,而是由人體對病毒產生的自身免疫反應所引起的,因此心臟損傷有時會在病毒感染的幾個月後變得明顯。

而在過往其他常見的冠狀病毒如SARS和MERS感染患者中,從未出現像COVID-19所造成如此嚴重的心臟損傷程度,現在醫學界最需要更進一步確認的就是:COVID-19造成心臟損傷的情況有多普遍?以及它將如何影響心血管疾病的長期死亡率?

儘管到目前為止,尚不清楚此研究結果對社會會造成怎樣的影響,然而可以確定的是,經COVID-19感染後所造成的心臟損傷患者,在未來出現心律不整心臟衰竭猝死等嚴重狀況的機率是顯著增加的。因此,在這COVID-19肆虐全球的2020年過後,病毒所引發的潛在心臟疾病問題勢必將影響未來10至20年內心臟疾病的研究發展管理

資料來源:BioSpace, JAMA

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