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秒速閱讀：為了應對不斷出現的新興COVID-19變種病毒以及避免再次引發疫情大爆發，全球製藥商與政府實驗室正在積極開發下一代的新冠疫苗，也就是更易於儲存、運輸與接種的口服疫苗與鼻噴劑疫苗。(閱讀: 《COVID-19疫苗》2022年輝瑞和Moderna 將提供60億劑新冠疫苗)

根據世界衛生組織(WHO)數據指出，目前全球有277個COVID-19疫苗正在開發中，共有93個已進入人體臨床試驗，其中大多數都屬於注射針劑，只有2個口服藥丸錠劑與7個鼻腔噴霧劑型，而這些更易於進行接種的疫苗劑型也被認為是極具發展價值的『下一代新冠疫苗』。

新型的口服與鼻噴疫苗給藥方式 可誘發粘膜免疫反應

目前開發中的下一代新冠疫苗中，如Vaxart的口服新冠疫苗VXA-CoV2-1或是Altimmune的鼻噴劑疫苗AdCOVID，早期數據均顯示能夠誘發粘膜免疫(mucosal immune)的免疫反應，可以幫助清除上呼吸道中的病毒，從公共衛生的角度來看，粘膜免疫功能既可以在前期阻止病毒從呼吸道入侵，又可以在病毒透過上呼吸道傳播出去的途徑中加以中和，進而減少接種疫苗後病毒傳播的機率。(延伸閱讀：《COVID-19疫苗》觸發粘膜免疫機制！Vaxart口服新冠疫苗比Moderna與Pfizer mRNA疫苗誘發更多的T細胞！)

下一代新冠疫苗若被證明安全有效 有望成為現有疫苗的『免疫增強劑』

美國政府初估到今年夏天，大多數的成年人口都將完成接種輝瑞、Moderna或是嬌生等當前獲EUA授權的疫苗。越來越多的傳染病專家認為定期加強免疫(boosters)是必要的，以延長對於新冠病毒的保護期，並建立對變種病毒的防禦力，因此許多單位也正在研究注射兩種不同疫苗『混合劑量』是否可以提高其整體有效性。(延伸閱讀：《COVID-19疫苗》阿斯利康疫苗血栓疑慮！法國採取劑量混合策略-建議55歲以下人群第二劑改為接種mRNA疫苗)

然而，在當前已有獲核准且證明有效的疫苗可接種的前提下，要找到足夠的受試者願意在臨床試驗中接受未經證實的疫苗或安慰劑也是開發下一代疫苗的公司所要面臨的一大挑戰。目前多數下一代新冠疫苗多仍處於人體試驗的早期到中期階段，這意味可能至少要到2021年下半年或2022年才有機會上市。

延伸閱讀：《COVID-19疫苗》Oravax室溫口服疫苗瞄準3結構蛋白對抗變異株！預計2021年Q2啟動人體臨床！/《COVID-19疫苗》誘發十倍的T細胞! ImmunityBio室溫口服疫苗可望對抗變種病毒 2021年Q2擴大受試者招募 

資料來源：The Wall Street Journal, WHO

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