李威杰醫師談植入式心臟去顫器-預防猝死的行動AED(系列3-2): 植入式心臟去顫器 即刻救援的關鍵角色

秒速閱讀:植入式心臟去顫器的臨床應用日益成熟,宛若裝置一個縮小版的『自動體外心臟電擊去顫器』(Automated External Defibrillator, AED)在人體內時刻監控心律,並在危急時刻即時給予電擊處置,有效把握黃金搶救期作為預防猝死的即刻救援行動裝置。

猝死高危險族群 植入行動式AED可即時救命

一般來說,曾有過心肌梗塞、心臟衰竭、心室顫動或是先天性心臟功能異常等疾病的發病史,都屬於猝死的好發高危險群高雄長庚醫院心臟內科李威杰醫師表示,臨床會為這些高危險族群做電氣生理學測試,來評估是否有心室頻脈或是心室顫動的現象,若在反覆追蹤心臟功能後發現心室輸出量經藥物治療均無法提升或改善,醫師可以建議病患裝置『植入式心臟去顫器』

植入式心臟去顫器就如同將公共場所均有設置的『自動體外心臟電擊去顫器』(Automated External Defibrillator, AED)縮小後直接裝置在病患體內,持續監控穩定紀錄心律,感應到心臟跳動過快時可以即時電擊進行除顫,以作為預防猝死的即刻救援行動裝置。

植入式心臟去顫器 儀器厚薄與電池壽命是選用關鍵

植入式心臟去顫器的平均大小約比名片盒小一些,大致可以分為兩種,一種是不經過靜脈植入於皮下肌肉層,通常位於胸骨側邊,另一種則是會經過鎖骨靜脈或腋下靜脈,通常植入於鎖骨下方的位置。正常去顫器都包含電池以及微電腦裝置,並搭配導線系統來接收傳遞心臟訊號,可以主動偵測病患心跳狀況實時記錄心律資料。當發生心室顫動時,由導線系統將訊號傳遞給去顫器,再由去顫器輸出電流經導線傳送到心臟進行除顫的急救措施。

由於植入性心臟去顫器屬於侵入性醫療器材,對於『儀器的厚薄』以及『電池使用年限』都是臨床上選用的關鍵,因為儀器厚薄可能會影響病患術後美觀與舒適度,而電池使用年限則與一次性手術植入後的電力續航持久度息息相關。李威杰醫師補充說道,市面上有許多的植入式心臟去顫器,隨著科技技術日益精進,目前已有廠商可以做到薄度僅1公分,且電池壽命可以長達15年的植入性心臟去顫器,使得整體使用上更符合臨床的需求。

延伸閱讀:『李威杰醫師談植入式心臟去顫器-預防猝死的行動AED』系列文章一共有三篇,分別是 --
 

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