國際生醫新聞

（四） 神經精神系統
COVID-19 急性感染後徵候群中，女性及嚴重新冠肺炎病人有較高比例產生精神症狀，所有病人中，約有 30～40 %病人有焦慮、憂鬱、睡眠障礙、創傷後壓力症候群等神經精神系統相關症狀，與流感或其他呼吸道感染相比，COVID-19 染疫康復者較容易產生新的或是復發的精神疾病（psychosis）、情緒障礙（mooddisorder）以及焦慮 1；其他還包括疲勞、肌肉痠痛、頭痛、自律神經失調、難以思考或集中注意力、感覺異常（針刺感），以及認知功能障礙等 。

（五） 腎臟系統
依據 Rubbins-Juarez 等人選取 20 篇文獻進行的統合分析（meta analysis）結果發現，COVID-19 病人有 17 %會產生急性腎損傷（acute kidney injury, AKI），而在 AKI 的病人當中，有 77 %的病情會發展為重症，有 52 %會死亡，顯示 AKI 與 COVID-19 病人死亡風險增加相關。大部分 COVID-19 染疫康復者在急性感染期間發生的 AKI 都會逐漸恢復，即使暫時需要接受血液透析的病人，在染疫 2 個月後也有一半的病人腎功能會恢復；但有少部分患者，在染疫 6 個
月後追蹤仍有腎絲球過濾率（Glomerular Filtration Rate, GFR）下降情形。若出院前有腎功能異常情形，建議儘早轉介腎臟科專科醫師診治，且安排追蹤。

（六） 皮膚系統
症狀為掉髮、紅疹、潰瘍等。患者中，約有 20 %的人出現掉髮情形，可能是病毒感染，或因感染 COVID-19 產生的壓力反應而引起壓力性掉髮，目前仍在持續了解疾病的潛在免疫或炎症機
制。

（七） 內分泌系統
包括新產生或惡化的糖尿病、亞急性甲狀腺炎、骨質代謝異常、情緒變化、月經週期改變等，相關患者建議轉介專科醫師追蹤 。