健康醫療

1. 小型緻密壞膽固醇 (sdLDL-C) 濃度高者，罹病風險高
2. 脂肪運輸標記物 ApoB48 濃度高者，罹病風險較低
3. 意外發現，「好膽固醇」濃度最低者，罹病風險反而較低
4. 血液脂蛋白標記物的偵測與調節，或有助於疾病分級、甚至預防

一項由德州大學聖安東尼奧健康科學中心主導、今年 5 月 30 日發表在《Neurology》的一項最新研究，發現了血液中各種脂肪 (脂質) 的濃度與罹患阿茲海默症的風險存在新的關聯；研究顯示，心臟病風險較高的人似乎也更容易罹患失智症。這項發現意味著，未來使用血液脂質分析，或許能幫助我們更好地理解、預測，甚至可能預防阿茲海默症。

小型緻密壞膽固醇 (sdLDL-C) 濃度高者，罹病風險高
在這項研究中，科學家使用了長期的社區性世代研究 —「弗雷明罕心臟研究」的數據，分析中納入了超過 800 名、年齡 60 歲或以上、當時沒有失智症的參與者，結果發現，血液中「小型緻密低密度脂蛋白膽固醇」(small dense LDL-C, sdLDL-C) 濃度較高的人，罹患阿茲海默症的風險也較高。

sdLDL-C 是一種比一般的 LDL 分子更小、更緻密、被認為更有可能在動脈中形成斑塊，並與動脈粥樣硬化心血管疾病的風險增加密切相關的「壞膽固醇」，與動脈硬化心血管疾病風險增加相關。研究顯示，sdLDL-C 濃度每增加 1 個標準差，罹患偶發性阿茲海默症的風險會增加 21%；而 sdLDL-C 濃度低於中位數的參與者，罹患阿茲海默症的可能性比濃度高者低 38%。

脂肪運輸標記物 ApoB48 濃度高者，罹病風險較低
這項研究還發現，血液中 ApoB48 這種標記物濃度較高的人，罹患阿茲海默症的風險較低。ApoB48 負責將飲食中的脂肪從腸道運輸到血液中，再送到身體的其他組織。儘管 ApoB48 也與心臟病和心血管問題有關，但研究發現其濃度每增加 1 個標準差，罹患偶發性阿茲海默症的風險會降低 22%。

意外發現，「好膽固醇」濃度最低者，罹病風險反而較低
然而，有一個出乎意料的發現是，高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C，通常被稱為「好膽固醇」)，其濃度最低的個體，罹患阿茲海默症的風險反而較低。濃度處於最低四分之一的參與者，與其他人相比，罹患阿茲海默症的可能性低了 44%。德州大學聖安東尼奧健康科學中心的 Sokratis Charisis 博士表示，這些發現突顯了血液脂質與心臟和腦部健康之間複雜的關係。

血液脂蛋白標記物的偵測與調節，或有助於疾病分級、甚至預防
研究人員總結，這些發現強調了脂蛋白代謝途徑與阿茲海默症風險之間的聯繫，強調了血液脂蛋白標記物在阿茲海默症風險分級中的潛在作用，以及脂質調節策略在預防失智症方面的可能性。

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資料來源：Medical Xpress、University of Texas Health Science Center at San Antonio