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如果我們認定了「中和性抗體」是與保護力相關的因素，那麼，必須要有多少「中和性抗體」才能提供保護力？

由於血清中的抗體會隨著時間的推移而減少，因此，這是一個相當重要的問題。澳大利亞的科學家試圖解決這個問題：研究人員透過現有的疫苗接種者和恢復期患者的資料，開發了一個統計模型，可將體外中和抗體效價與保護能力聯繫起來。他們估計，擁有「平均康復期抗體水準」的 20%，可以提供 50%「免於感染」的保護力，擁有「平均康復期抗體水準」的 3%，則是可提供 50%「避免重症」的保護力。也因此，到感染後 250 天，抗體水平的降低將導致對「感染」的保護作用明顯喪失，但對「重症」的保護作用將持續存在。

然而，當以「中和性抗體」為治療或預防策略，在面對變異病毒時，必須要特別注意有效性，例如

1. 目前已知，B.1.351 (Beta / 南非變體) 對現在單株抗體藥物中的 bamlanivimab、etesevimab 與 casirivimab 都有抵抗力，且大約 50% 的康復期血清也無法中和它；

2. 而莫德納 (Moderna) 或輝瑞 (Pfizer)/BioNTech 疫苗接種者的血清，對 B1.1.7 (alpha / 英國變體) 的中和活性雖不受影響，但對 B.1.351 的中和效力已降低了 10-12 倍，對含有 E484K 突變的 P.1 變體 (Gamma / 巴西變體) 的中和活性也有所降低。

另外，必須特別強調的一點是，血清中之抗體水平可能無法準確地預測保護作用，因為人體內仍存有記憶性 B 細胞和 T 細胞可能使體液與細胞免疫反應迅速重新出現，但這些都還需要更多研究。

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資料來源：Global Virus Network、Genet