《同種異體》 Allogene同種異體CAR-T治療多發性骨髓瘤一期數據: 安全性、有效性和耐用性與自體CAR-T療法一致 (閱讀)

同種異體AlloCAR-T 一期數據顯示療效
自體CAR-T有製造和品質不一問題
同種異體 AlloCAR-T製程與研發

2023年1月24日,領先開發同種異體CAR-T細胞療法產品(AlloCAR T™)公司Allogene Therapeutics宣布,其 ALLO-715 的第一期臨床試驗數據在《Nature Medicine》發表,ALLO-715 是一種針對復發/難治性(r/r)多發性骨髓瘤(MM)的抗 BCMA AlloCAR T 候選產品。(延伸閱讀: 《CAR-T》多發性骨髓瘤反應率高達100% ! Gilead/Kite奉上上2.25億美元與Arcellx合作「CART-DdBCMA」)

Allogene 總裁、首席執行官兼聯合創始人、醫學博士 David Chang表示,一期臨床試驗UNIVERSAL 驗證了單劑量的AlloCAR T在復發/難治型多發性骨髓瘤的治療有其顯著反應。雖然新的自體 CAR T 療法對多發性骨髓瘤患者來說是一個重大進步,但這些治療固有的挑戰仍然存在,包括製造限制和不合規格的產品、需要橋接治療或延長療程,同時靜脈時間過長。現在有了現成的CAR-T細胞療法將可大規模提供患者更快的服務。(延伸閱讀:《CAR-T 》看得到卻摸不著的神仙妙藥?嬌生和施貴寶CAR-T 製造面臨產能瓶頸 (值得閱讀))第一期的臨床試驗UNIVERSAL是一項針對經過大量預處理的復發/難治型多發性骨髓瘤者的劑量遞增試驗。

Nature Medicine出版報導包含了前 48 名入組患者的數據,數據截止日期為 2021 年 10 月。所有接受治療的患者都面臨現有最後一線治療都難以治愈的問題,同時在該UNIVERSAL試驗中沒有使用橋接療法。數據表明,同種異體 CAR-T能夠達到與某些已批准的自體CAR-T療法一致的反應率且具有可管理安全性的持久緩解

同種異體 AlloCAR T™

1. 製造現成的 AlloCAR T™ 產品的過程首先涉及從健康捐贈者那裡收集白細胞。然後對收集的細胞進行篩選、測試並運送到中央處理設施,在那裡 T 細胞被分離並冷凍儲存,從而創建用於製造的健康供體細胞清單。這意味著大部分符合條件的患者,包括那些病情危重且 T 細胞難以採集或擴增的患者,有可能接受治療,而無需進行白細胞分離術(一種實驗室程序,其中患者的白細胞被分離出來)分離並將剩餘的血細胞和血漿返回給患者)。接下來,T 細胞被設計成表達 CAR,它識別在血液或實體瘤中表達的某些細胞表面蛋白。

2. ALLO-501A 以 CD19 為靶點,用於治療復發或難治性 (r/r) 大 B 細胞淋巴瘤 (LBCL)。我們接下來的兩個最先進的產品是 ALLO-715,以 BCMA 為靶點,用於治療難治性多發性骨髓瘤;ALLO-316 以 CD70 為靶點,目前正在研究用於治療腎細胞癌。這些只是我們計劃開發的 AlloCAR T™ 產品系列中的第一款。
 
3. 該過程的下一步涉及基因編輯,以降低移植物抗宿主病 (GvHD) 和同種異體排斥反應的風險。刪除 AT 細胞受體基因以避免 GvHD。CD52 基因被刪除,使 CAR T 產品對抗 CD52 抗體治療具有抗性。因此,我們的研究性抗 CD52 單克隆抗體 ALLO-647 可用於抑制宿主免疫系統,並有可能使 AlloCAR T ™實現全面的治療效果。

4. 然後,工程化的 T 細胞會經過純化步驟,並最終冷凍保存在小瓶中,以便按需交付給患者。

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